Ортодонтия

(или как можно выровнять зубы)

   Ортодонтия – раздел стоматологии направленный на исправление патологии прикуса (как положения отдельных зубов, так и всей зубочелюстной системы в целом). Для исправления прикуса используется огромное количество аппаратов, но все они делятся на две основные группы: съемные и несъемные. В лечении могут использоваться как одни, так и вторые, в зависимости от показаний, а также их сочетание (на разных этапах лечения одного и того же пациента может происходить смена лечебного аппарата).

   Ортодонтическое лечение довольно длительное и в среднем занимает около двух лет, в зависимости от степени деформации и возраста пациента. Наибольшее распространение из несъемных систем получили брекеты. Они позволяют исправлять даже очень серьезные деформации зубных рядов. По материалу изготовления брекеты делают из стали, титана, керамики или сапфира; встречаются даже разноцветные брекеты и с напылением из золота. Функционально они все одинаковы, а различный материал для их изготовления служит для максимальной эстетики в период ношения аппаратуры.

Лечение детей

Ортодонтическое лечение

Ортодонтическое лечение детей в период сменного

прикуса проводится в основном с использованием съемных аппаратов.

Они могут быть механическими, функциональными или комбинированными. 

Плюсы и минусы способов ортодонтического лечения

  Главный плюс таких аппаратов (а также и минус) – это возможность снять его без помощи врача. То есть, другими словами, плюсами являются простота поддержания уровня гигиены полости рта и сравнительно низкая стоимость, а минусом – необходимость постоянного контроля и дисциплинированности: пока аппарат вне полости рта, он не работает! При нарушении режима ношения лечение может не дать желаемого результата.

Установка брекетов в клинике Лечим зубы Москва
Установка элайнеров в клинике Лечим зубы Москва

Несомненно, чем раньше будет начато ортодонтическое лечение, тем оно будет проще для пациента: во время сменного прикуса (возраст 7-11 лет) при наличии скелетных аномалий (несоответствия размеров челюстей, например, недоразвитии верхней или нижней челюсти, либо наличия тенденции к чрезмерному росту одной из них) возможно скорректировать (сдержать рост одной и инициировать рост другой) данную патологию с применением функциональных препаратов, в дальнейшем избежав удаление постоянных зубов, либо хирургической операции на челюстях.

После формирования настоящего прикуса (12-14 лет) ортодонтическое лечение может проводиться с помощью несъёмной аппаратуры (брекет-системы), либо с помощью прозрачных съёмных кап - элайнеров.

Остановимся поподробнее на принципе работы каждого вида аппаратуры.

   Брекет-система состоит из пассивных элементов - брекетов, и активных - ортодонтических дуг. Брекеты имеют в своей структуре заложенные производителем параметры по перемещению зуба (игра, ангуляция). Данные параметры подбираются индивидуально под каждого пациента исходя из клинической ситуации.


   Брекеты фиксируются к поверхности зубов на временный композитный материал. В паз брекетов устанавливается ортодонтическая дуга (активный элемент системы). Дуги могут быть разных диаметров, форм и жёсткости (изготовленные из разных сплавов, например: никель-титановые, титан-молибденовые, стальные).


   Так как главный принцип ортодонтического лечения - это применение слабых постоянных сил, начинают лечение с установки тонких эластичных дуг (круглые никель-титановые), постепенно увеличивая их жесткость и размеры (прямоугольные стальные дуги).

   По способу фиксации дуги в пазе брекетов все брекет-системы можно разделить на лигатурные и самолигирующие.

В чем их принципиальное отличие?

Виды и способы ортодонтического лечения

   В лигатурных брекет-системах ортодонтическая дуга удерживается в брекете с помощью металлических или эластичных (резиновых) лигатур. Из-за простоты конструкции данные брекеты сравнительно недорогие.

  Так как лигатуры под действием ферментов слюны, напитков и принимаемой пищи со временем теряют свою жесткость, их необходимо менять при каждой коррекции. Коррекция хода лечения проводится в среднем один раз в 3-4 недели.

   Самолигирующие брекеты имеют в своей конструкции крышечку, которая при закрытии плотно фиксирует дугу в пазе брекетов. Коррекция хода лечения при использовании таких систем необходима в среднем один раз в 6-8 недель. Такие системы позволяют сократить количество визитов к врачу, но из-за сложности своей конструкции имеют более высокую стоимость.

Белый фон

   Для пациентов, желающих сделать свое лечение максимально незаметным для окружающих, подойдет такой метод, как исправление прикуса элайнерами.

   Элайнеры - это прозрачные капы, которые изготавливаются индивидуально для каждого  пациента с использованием цифровых технологий: производится сканирование оттисков полости рта и готовится цифровая модель челюстей. В специальной программе производится поэтапное перемещение зубов - 3D перемещение или Setup.

   В соответствии с 3D моделированием рассчитывается необходимое количество кап, а также примерные сроки всего лечения. Несомненный плюс этого метода – возможность пациента оценить вид будущей улыбки еще до начала лечения.

 Далее изготавливается серия прозрачных пластиковых кап, которые постепенно перемещают зубы в правильное положение. Перед установкой первого элайнера на зубы устанавливаются небольшие композитные кнопочки – аттачмены. Аттачмены усиливают давление пластиковой капы на развернутые зубы, тем самым перемещая их. По окончанию лечения аттачмены сошлифовываются.

Зубы с надетыми стоматологическими элайнерами

   Плюс такого вида лечения - тот факт, что элайнеры являются съёмными капами. Это означает, что пациенту будет проще поддерживать уровень индивидуальной гигиены полости рта, а также он сможет порадовать себя некоторыми лакомствами, запрещенными при ношении в полости рта брекетов (орешки, карамельки, сухарики и т.д.).

   Но данный плюс также порождает минус. Элайнеры необходимо носить минимум 22 часа в сутки. Снимать капы можно только для приема пищи и чистки зубов. Поэтому данный метод требует определенной самодисциплины от пациента.

   

   По окончанию активного ортодонтического лечения (после снятия брекет-системы, прекращения ношения последнего элайнера) на зубах фиксируются несъёмные лингвальные ретейнеры, либо изготавливаются капы, либо и то, и другое (необходимые манипуляции выбирают исходя из конкретной клинической ситуации).

   Цель ретенционного периода – закрепление полученного результата, предотвращение рецидива (смещения зубов в первоначальное положение). 

   Стоит ли говорить, что ретенционный период также важен, как и период активного ортодонтического лечения?

   На сегодняшний день фирмами-производителями представлено великое множество различных брекет-систем, кап, ретейнеров и прочей аппаратуры. На любой вкус и цвет, для любого кармана.

брекет-система

   Главное, что следует помнить пациенту – лечат не брекеты, лечит доктор! В умелых руках одинаково хорошо работают и металлические, и сапфировые, и лигатурные, и самолигирующие брекеты!

Записаться на консультацию

ok-512.png

30-40 минут

Логотип стоматологической клиники Лечим зубы Москва

Врач осмотрит вас и поставит диагноз.

Вы получите план лечения со сроками и стоимостью.

Если устроит, сможете сразу начать лечение.

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных. Политика конфиденциальности

Мы свяжемся с вами и подберем подходящего врача