Ортодонтия

   Ортодонтия – раздел стоматологии направленный на исправление патологии прикуса (как положения отдельных зубов, так и всей зубочелюстной системы в целом). Для исправления прикуса используется огромное количество аппаратов, но все они делятся на две основные группы: съемные и несъемные. В лечении могут использоваться как одни, так и вторые, в зависимости от показаний, а также их сочетание (на разных этапах лечения одного и того же пациента может происходить смена лечебного аппарата).

   Ортодонтическое лечение довольно длительное и в среднем занимает около двух лет, в зависимости от степени деформации и возраста пациента. Наибольшее распространение из несъемных систем получили брекеты. Они позволяют исправлять даже очень серьезные деформации зубных рядов. По материалу изготовления брекеты делают из стали, титана, керамики или сапфира; встречаются даже разноцветные брекеты и с напылением из золота. Функционально они все одинаковы, а различный материал для их изготовления служит для максимальной эстетики в период ношения аппаратуры.

Ортодонтическое лечение детей в период сменного

прикуса проводится в основном с использованием съемных аппаратов.

Они могут быть механическими, функциональными или комбинированными. 

  Главный плюс таких аппаратов (а также и минус) – это возможность снять его без помощи врача. То есть, другими словами, плюсами являются простота поддержания уровня гигиены полости рта и сравнительно низкая стоимость, а минусом – необходимость постоянного контроля и дисциплинированности: пока аппарат вне полости рта, он не работает! При нарушении режима ношения лечение может не дать желаемого результата.

Несомненно, чем раньше будет начато ортодонтическое лечение, тем оно будет проще для пациента: во время сменного прикуса (возраст 7-11 лет) при наличии скелетных аномалий (несоответствия размеров челюстей, например, недоразвитии верхней или нижней челюсти, либо наличия тенденции к чрезмерному росту одной из них) возможно скорректировать (сдержать рост одной и инициировать рост другой) данную патологию с применением функциональных препаратов, в дальнейшем избежав удаление постоянных зубов, либо хирургической операции на челюстях.

После формирования настоящего прикуса (12-14 лет) ортодонтическое лечение может проводиться с помощью несъёмной аппаратуры (брекет-системы), либо с помощью прозрачных съёмных кап - элайнеров.

Остановимся поподробнее на принципе работы каждого вида аппаратуры.

   Брекет-система состоит из пассивных элементов - брекетов, и активных - ортодонтических дуг. Брекеты имеют в своей структуре заложенные производителем параметры по перемещению зуба (игра, ангуляция). Данные параметры подбираются индивидуально под каждого пациента исходя из клинической ситуации.


   Брекеты фиксируются к поверхности зубов на временный композитный материал. В паз брекетов устанавливается ортодонтическая дуга (активный элемент системы). Дуги могут быть разных диаметров, форм и жёсткости (изготовленные из разных сплавов, например: никель-титановые, титан-молибденовые, стальные).


   Так как главный принцип ортодонтического лечения - это применение слабых постоянных сил, начинают лечение с установки тонких эластичных дуг (круглые никель-титановые), постепенно увеличивая их жесткость и размеры (прямоугольные стальные дуги).

   По способу фиксации дуги в пазе брекетов все брекет-системы можно разделить на лигатурные и самолигирующие.

В чем их принципиальное отличие?

   В лигатурных брекет-системах ортодонтическая дуга удерживается в брекете с помощью металлических или эластичных (резиновых) лигатур. Из-за простоты конструкции данные брекеты сравнительно недорогие.

  Так как лигатуры под действием ферментов слюны, напитков и принимаемой пищи со временем теряют свою жесткость, их необходимо менять при каждой коррекции. Коррекция хода лечения проводится в среднем один раз в 3-4 недели.

   Самолигирующие брекеты имеют в своей конструкции крышечку, которая при закрытии плотно фиксирует дугу в пазе брекетов. Коррекция хода лечения при использовании таких систем необходима в среднем один раз в 6-8 недель. Такие системы позволяют сократить количество визитов к врачу, но из-за сложности своей конструкции имеют более высокую стоимость.

Белый фон

   Для пациентов, желающих сделать свое лечение максимально незаметным для окружающих, подойдет такой метод, как исправление прикуса элайнерами.

   Элайнеры - это прозрачные капы, которые изготавливаются индивидуально для каждого  пациента с использованием цифровых технологий: производится сканирование оттисков полости рта и готовится цифровая модель челюстей. В специальной программе производится поэтапное перемещение зубов - 3D перемещение или Setup.

   В соответствии с 3D моделированием рассчитывается необходимое количество кап, а также примерные сроки всего лечения. Несомненный плюс этого метода – возможность пациента оценить вид будущей улыбки еще до начала лечения.

 Далее изготавливается серия прозрачных пластиковых кап, которые постепенно перемещают зубы в правильное положение. Перед установкой первого элайнера на зубы устанавливаются небольшие композитные кнопочки – аттачмены. Аттачмены усиливают давление пластиковой капы на развернутые зубы, тем самым перемещая их. По окончанию лечения аттачмены сошлифовываются.

   Плюс такого вида лечения - тот факт, что элайнеры являются съёмными капами. Это означает, что пациенту будет проще поддерживать уровень индивидуальной гигиены полости рта, а также он сможет порадовать себя некоторыми лакомствами, запрещенными при ношении в полости рта брекетов (орешки, карамельки, сухарики и т.д.).

   Но данный плюс также порождает минус. Элайнеры необходимо носить минимум 22 часа в сутки. Снимать капы можно только для приема пищи и чистки зубов. Поэтому данный метод требует определенной самодисциплины от пациента.

   

   По окончанию активного ортодонтического лечения (после снятия брекет-системы, прекращения ношения последнего элайнера) на зубах фиксируются несъёмные лингвальные ретейнеры, либо изготавливаются капы, либо и то, и другое (необходимые манипуляции выбирают исходя из конкретной клинической ситуации).

   Цель ретенционного периода – закрепление полученного результата, предотвращение рецидива (смещения зубов в первоначальное положение). 

   Стоит ли говорить, что ретенционный период также важен, как и период активного ортодонтического лечения?

   На сегодняшний день фирмами-производителями представлено великое множество различных брекет-систем, кап, ретейнеров и прочей аппаратуры. На любой вкус и цвет, для любого кармана.

   Главное, что следует помнить пациенту – лечат не брекеты, лечит доктор! В умелых руках одинаково хорошо работают и металлические, и сапфировые, и лигатурные, и самолигирующие брекеты!

Записаться на консультацию

30-40 минут

Бесплатно

Врач осмотрит вас и поставит диагноз.

Вы получите план лечения со сроками и стоимостью.

Если устроит, сможете сразу начать лечение.

Или позвоните

+7 (495) 999 70 99

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных. Политика конфиденциальности

Мы свяжемся с вами и подберем подходящего врача